Польза витамина D для организма

Витамин D снова привлек к себе пристальное внимание ученых. Однако, на этот раз, это не очередная искра интереса, которая гаснет так же быстро, как и появляется. На этот раз из этой искры начинает разгораться пожар.

Если этот пожар разрастется – это перевернет одно из фундаментальных убеждений медиков: люди должны защищать свою кожу от попадания на нее солнечных лучей, когда бы они не находились на солнце. Однако, это может спровоцировать гораздо больше смертей от раковых заболеваний, чем предотвратить, - считают некоторые исследователи.

Средства, содержащие солнцезащитные фильтры, блокируют их проникновение в кожу, и дерматологи, равно как и специалисты медицины, долгое время поучали нас, что наносить такие лосьоны необходимо для предотвращения рака кожи.

Теперь же ученые ставят под сомнение этот совет.

Причиной этому служит тот факт, что все больше специалистов признают важность витамина для предотвращения и даже лечения различных форм рака. Четыре исследования, проведенные независимо друг от друга различными учеными за последние три месяца, показали, что он помогает предотвратить лимфому, рак простаты, легких и, как бы иронично это не звучало, кожи. Самым явным свидетельством является рак толстой кишки. 

Нужное количество этого витамина сложно получить из еды, обогащенного молока и даже из добавок.

Следует задуматься над следующим: даже если слишком много солнца провоцирует рак кожи, что вряд ли, слишком мало солнца может действительно привести к плачевным последствиям.

Конечно, никто не призывает человечество броситься на пляж под палящее солнце. Но, по мнению многих ученых,  «безопасное солнечное воздействие» - около 15 минут, проведенных под солнцем без защитного крема несколько раз в неделю, - не только возможно, но просто необходимо для здоровья!

Одним из таких ученых является доктор Эдвард Джиованнуччи (Dr. Edward Giovannucci), профессор Гарвардского Университета медицины и питания, который озвучил основные идеи своего исследования в докладе, сделанном на последнем заседании Американской ассоциации научных исследований в области раковых заболеваний в г. Анахайм, штат Калифорния.      

Основная мысль его исследования состоит в том, что солнечные лучи могут помочь предотвратить смертельный исход от рака кожи в соотношении 30:1.

«Хотел бы я посмотреть на того, кто нашел бы какое-либо другое вещество, которое обладает столькими же противораковыми свойствами, сколькими обладает ультрафиолет» - сказал доктор Джиованнуччи своим коллегам-исследователям в области раковых заболеваний. «Результаты действительно потрясают»

Его речь произвела такое сильное впечатление на главного эпидемиолога Американского общества по борьбе с раковыми заболеваниями, доктора Мишеля Сана (Dr. Michael Thun), что общество всерьез взялось за пересмотр господствующих теорий о необходимости защиты от солнечных лучей. «Теперь стал очевидным факт того, что витамин D играет очень важную роль как для предотвращения, так и для лечения некоторых форм раковых заболеваний», говорит Сан.

Даже некоторые дерматологи постепенно приходят к такому же мнению. «Очевидность этого факта, по моему мнению, все больше возрастает», говорит доктор Аллан Халперн (Dr. Allan Halpern), главный дерматолог ракового центра имени Слоуна и Кеттеринга (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center) в Нью-Йорке, который ведет несколько групп больных раком. По его словам, существует дилемма, которая заключается в отсутствии консенсуса между тем, насколько сильно мы нуждаемся в нем, и тем, насколько трудно его получить. 

Ни один из способов его получения не является идеальным. Даже если говорить о солнечном свете, как об источнике, то его количество, необходимое организму, всегда будет зависеть от времени года, времени суток, от того, где живет человек, от его цвета кожи и других факторов. Доктор Сан и другие ученые обеспокоены, что люди, не учитывая этих факторов, будут находиться на солнце слишком много.    

«Люди могут перегнуть палку, услышав о пользе воздействия солнечных лучей», говорит доктор Сан, добавляя, что он бы предпочел, чтобы люди получали необходимое количество витаминов, употребляя определенную пищу или препараты.

Однако это сложно. Витамин D содержится в таких продуктах, как семга, тунец и другой рыбе, богатой жиром, а также им специально обогащают молоко. Но, по словам доктора  Джиованнуччи, количество, получаемое при употреблении этих продуктов, очень мало.

В большинстве добавок полезное вещество используется в его старой форме – D-2 – тогда как эта форма гораздо менее эффективна, чем так необходимая D-3. Мультивитамины обычно содержат лишь D-2 в небольших количествах, а также включают в свой состав витамин А, который уменьшает эффективность большинства свойств нужного вещества. В результате, препараты не могут повысить до необходимого уровня содержание витамина D.

До сих пор не существует единого мнения при определении рекомендованной ежедневной нормы. Некоторые говорят, что ежедневная норма витамина D составляет 200 международных единиц для людей в возрасте до 50 лет, 400 международных единиц для людей в возрасте от 50 до 70 лет и  600 международных единиц для тех, кому более 70 лет.

Другие ученые считают, что взрослым необходимо 1000 международных единиц витамина D в день. А по данным исследования, проведенного доктором Джиованнуччи, необходимо 1500 международных единиц в день, чтобы значительно понизить вероятность возникновения рака.   

То, каким образом витамин D может делать это, еще изучается, но уже существуют причины не сомневаться, что он определенно способен это делать:

• Проведены исследования над большим количеством людей, в ходе которых было выявлено, что те, уровень витамина D у которых выше, гораздо реже заболевают раком. Доктора брали у людей анализ крови для измерения уровня, что делают доказательства более убедительными. До этого подобное исследование было проведено для изучения влияния на здоровье человека других веществ, среди которых витамин E и бета каротин.
• Лабораторные исследования, а также исследования над животными показывают, что «D» препятствует росту злокачественных клеток, обеспечивает своевременное отмирание клеток и сокращает образование кровяных телец, которые питают злокачественную опухоль.
• Раком чаще всего заболевают пожилые люди, со старением в коже вырабатывается меньшее количество нужных веществ.
• Процент заболевания раком выше у людей с темной кожей, чем с белой -  в их коже содержится больше пигмента, что предотвращает выработку витамина D. 
• ОН не растворяется в жире, поэтому у тучных людей его уровень в крови ниже. И процент заболевания раком у таких людей выше.   
• Люди, больные диабетом, также имеют предрасположенность к раку, из-за поврежденного кишечника он не может быть переработан в форму, которая усваивается организмом.  
• Люди, живущие на северо-востоке США и в северных областях земного шара, таких, например, как Скандинавия, имеют большую вероятность заболевания раком, чем те, кто живет в районах, где солнце светит в течение всего года.

Во время коротких зимних дней, солнечные лучи проникают в кожу под слишком тупым углом, чтобы активизировать выработку витамина D.  Поэтому эксперты питания считают, что добавки, особенно полезны во время зимы, а людям с темным цветом кожи их нужно принимать все время. Но при приеме слишком большого количества препаратов следует опасаться накапливания кальция в организме. По данным правительства, лимит ежедневной дозы для людей после 1 года должен составлять 2000 международных единиц.

В этом случае передозировка практически исключена. Однако, возможен рак кожи. Вот здесь находится точка, в которой расходятся мнения дерматологов и доктора Мишеля Холика (Dr. Michael Holick).

Тридцать лет назад Холик участвовал в знаменательном открытии принципа действия витамина D. До прошлого года он был руководителем отделений эндокринологии, питания и диабета, а также профессором дерматологии в бостонском университете. Затем была опубликована его книга «Польза ультрафиолета» («The UV Advantage»), призывающая людей использовать солнечные лучи как источник. «Я выступаю в защиту здравого смысла, а не продолжительного загара под открытым солнцем или в солярии» - говорит Холик. Он отмечает, что рак кожи редко приводит к смертельному исходу. В текущем году в США прогнозируется  570 280 смертей от раковых заболеваний, их которых лишь 7 770 будут от худшей формы рака кожи, меланомы.

Ожидаемо возникновение  умеренных форм рака кожи у более чем 1 миллиона людей, эти заболевания связаны с постоянным или продолжительным загаром.   

«Повторяющиеся солнечные ожоги – особенно среди детей и людей с рыжими волосами и очень светлой кожей – считались причиной возникновения меланомы, однако нет никаких научных подтверждений в том, что умеренное солнечное воздействие ведет к этому заболеванию» - говорит Холик (Holick). «Проблема состоит в том, что Американская Академия Дерматологии не пересматривала свои взгляды в течение 20 лет и эти взгляды глубоко укоренились в головах людей». Глава департамента, в котором работал Холик, доктор Барбара Гилчрест  (Dr. Barbara Gilchrest), назвала его книгу недоразумением, и лишила его поста профессора дерматологии, хотя другие свои позиции он сохранил. Она также обвинила его в тесных связях с индустрией загара. Хотя, по словам Холика, за его исследование он был награжден грантом в размере $150 000 Ассоциацией загара в соляриях, что гораздо меньше, чем стоимость консультаций и размер грантов, которые обычно получают ученые от медицинских компаний.

На самом деле, индустрия загара потратила деньги его обвинения. Одно из таких обвинений принадлежало Альянсу защиты от солнца (the Sun Safety Alliance), организации, которая входила в долю Coppertone и торговых сетей, занимающихся продажей медицинских препаратов. Альянс объявил, что «загар для восполнения недостатка витамина D то же самое, что курение для борьбы с нервозностью.»

Еще раньше Академия дерматологии организовала кампанию под названием «Не ищите солнца» ("Don't Seek the Sun"), называя загар «необдуманным». Организаторы цитировали слова доктора Венсана де Лео (Dr. Vincent DeLeo), дерматолога колумбийского университета, как поговорку: «Никто ни при каких условиях не должен позволить ввести себя в заблуждение словами о том, что естественный солнечный свет или солярий являются лучшими источниками, чем продукты питания или добавки.» Это мнение навряд ли является единодушным, даже среди дерматологов.

«Я думаю, что выражение «солнце вредно в любых количествах» больше не является правильным» - говорит доктор Генри Лим (Dr. Henry Lim), председатель дерматологии в Системе здравоохранения Генри Форда в Детройте и вице-президент академии.  

Считалось, что фолат необходимо принимать беременным женщинам для того, чтобы предотвратить дефекты у ребенка. Однако, с тех пор как производители продуктов питания начали добавлять в муку дополнительное количество соли фолиевой кислоты в 1998 году, случаи заболеваний сердца, инфарктов, повышенного давления, рака толстой кишки и остеопороза сократились, из чего можно сделать следующий вывод: возможно, у большинства людей имелся недостаток  соли фолиевой кислоты в организме.

С открытием свойств витамина D, «некоторые люди поверили, что риск заболевания раком увеличивается из-за его недостатка» - говорит Гектор де Люка (Hector DeLuca), биохимик Университета Винсконсин-Мэдисон, который проводил исследования витамина. Около дюжины различных исследований ведутся  сейчас  с целью тестирования способности противостоять раку, говорит доктор Питер Гринвальд (Dr. Peter Greenwald), возглавляющий отдел по предотвращению рака в Национальном институте рака. Другие исследования ставят целью изучит его способность лечить рак. Два недавно проведенные исследования дали впечатляющие результаты по борьбе с раком простаты и легких.

В отношении солнечных лучей, эксперты советуют умеренность до получения более весомых доказательств. «Кожа умеет справляться с ними, так же, как печень умеет справляться с алкоголем», говорит доктор Джеймс Лейден (Dr. James Leyden), профессор дерматологии Университета Пенсильвании, который консультирует изготовителей средств, содержащих солнцезащитные фильтры. «Я люблю выпить бокал вина во время ужина, но это не значит, что я буду выпивать по четыре бутылки в день.»